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[单选题]

患者,女,68岁,既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:RR24次/分,HR89次/分,BP115/67mmHg,经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞,UCG(-)。下列处理哪项不正确()

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第1题
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第2题
有以下哪些病史患者,Caprini血栓风险评分为1分()

A.大手术史(1个月内)

B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

C.炎症性肠病史(克罗恩病、溃疡性结肠炎)

D.以上都是

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第3题
患者女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,根据此情况,最合适的护理问题是()。

A.舒适的改变

B.自理能力缺陷

C.疲乏

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:电解质紊乱

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第4题
女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.过敏性肺炎

E.嗜酸性粒细胞性肺炎

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第5题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第6题
病人女,68岁。3小时前突发心悸、喘息,不能平卧,既往有高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭,给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施,错误的是()

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应

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第7题
慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌证不包括()

A.合并严重肺高压

B.病情稳定的COPD患者

C.合并不稳定的心绞痛

D.合并近期肋骨骨折

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第8题
慢性阻塞性肺疾病患者体位排痰时,每次时间为(),总时间不超过30~45分钟

A.20~30分钟

B.10~15分钟

C.5~10分钟

D.15~20分钟

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第9题
患者男,55岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是()

A.最大通气量低于预计值的80%

B.第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%

C.潮气量低于预计值的80%

D.残气量/肺总量>40%

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第10题
护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是()

A.1:1~2

B.1:1~1.5

C.1:2~3

D.2~3:1

E.1~1.5:2

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第11题
患者,男,68岁。既往COPD、冠心病诊断明确,肺功能提示用药后FEV1/FVC66%,FEV1占预计值64%,每年急性加重次数超过2次,症状吗MRC评分大于2分。选出适合该患者稳定期的药物()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.丙卡特罗片

C.异丙托溴铵气雾剂

D.塞托溴铵粉吸入剂

E.沙美特罗替卡松粉吸入剂

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