首页 > 职业资格考试> 保险
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由()与医疗机构、药品经营单位直接结算。

A.医疗保障经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗保障行政部门

D.参保人员

查看答案
答案
收藏
如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
您可能会需要:
您的账号:,可能还需要:
您的账号:
发送账号密码至手机
发送
安装优题宝APP,拍照搜题省时又省心!
更多“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由( )…”相关的问题
第1题
《社会保险法》 中针对医疗保险的规定有(): ① 职工应当参加职工基本医疗保险, 由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费; ② 参加职工基本医疗保险的个人, 达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的, 退休后不再缴纳基本医疗保险费; ③ 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分, 由社会保险经办机构与医疗机构、 药品经营单位直接结算; ④ 个人跨统筹地区就业的, 其基本医疗保险关系随本人转移, 但缴费年限不能累计计算。

A.①②③

B. ①④

C. ②③④

D. ①②③④

点击查看答案
第2题
综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()A参保人在本市定点

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()

A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付

B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

点击查看答案
第3题
我国部分地区开展为该地区参加基本医疗保险的职工集体投保, 参保职工发生的超过社会统筹医疗保险基金支付最高限额以上的医疗费用由保险公司承担, 则这种保险的性质属于()。

A.政府主办的社会医疗保险

B. 企业和个人出资、 社会保险机构主办的补充医疗保险

C. 补充商业医疗保险

D. 职工医疗互助补充保险

点击查看答案
第4题
下列关于退休参保人的待遇,错误的是:()A参加综合医疗保险的退休人员,每月划入个人账户的金额

下列关于退休参保人的待遇,错误的是:()

A参加综合医疗保险的退休人员,每月划入个人账户的金额为缴费基数的8.05%

B参保人为退休人员的,发生的住院费用,属于基本医疗保险三个目录范围内的,按95%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C参保人为退休人员的,住院期间使用地方补充医疗保险药品目录规定的药品和地方补充医疗保险诊疗项目的费用,由地方补充医疗保险基金支付95%

D参加综合医疗保险的退休人员可享受一次性的地方补充医疗保险退休补助500元,并按月享受地方补充医疗保险补助20元,由市社会保险机构从地方补充医疗保险基金中列支并划入其个人账户,可用于本人的健康体检

点击查看答案
第5题
基本医疗保险基金支付范围中,很重要的一项内容是基本医疗保险药品目录。根据现行法律规定,陈述错误的是()。

A.《基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”

B.基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用超出药品目录范围的,基本医疗保险基金不予支付

C.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

D.使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付

点击查看答案
第6题
关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是()。①可选择 3-5 家同层次的医疗机构②选定医疗机构后, 不能提出更改要求③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A.①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④

点击查看答案
第7题
参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。 ()
点击查看答案
第8题
下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()A参保人因病情需要经结算

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

点击查看答案
第9题
定点医疗机构应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,在诊疗服务中应严格遵守《医疗护理技术操作常规》
,按照疾病的临床路径进行诊疗活动,(),(),(),(),在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格()的药品和诊疗项目(含医用材料),切实减轻参保人员医疗费用负担。

点击查看答案
第10题
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,

综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()

A80%,80%

B80%,90%

C90%,80%

D90%,90%

点击查看答案
第11题
下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法, 说法正确的是()。① 参保人员发生的诊疗项目费用, 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的, 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的, 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的, 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的, 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目

A.①③④

B. ①②③

C. ②③④

D. ①②③④

点击查看答案
退出 登录/注册
发送账号至手机
获取验证码
发送
温馨提示
该问题答案仅针对搜题卡用户开放,请点击购买搜题卡。
马上购买搜题卡
我已购买搜题卡, 登录账号 继续查看答案
重置密码
确认修改