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[单选题]

病人范某,男,48岁,肺炎入院,遵医嘱予静脉输液,输液部位皮肤发白,水肿范围最大半径<2.5Cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,按药物外渗或药物渗出分级,此为()级。

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第1题
陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万单位肌注qid,为该病人肌内注射应选择的部位是()

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.三角肌

D.股外侧肌

E.三角肌下缘

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第2题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()

A.37.5℃以下

B.38.0℃以下

C.38.5℃以下

D.39.0℃以下

E.39.5℃以下

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第3题
一位患者自诉在某私人医院内肌内注射时被伤及坐骨神经,导致肢体活动不能。入院时护士观察肌肉注射部位符合标准,相关体检和检查也排除伤及坐骨神经的可能,因此怀疑患者是在癔症,在主治医生进一步明确诊断后,遵医嘱予10%葡萄糖酸钙10ml加入0.9%生理盐水10ml给患者静脉推注。护士对这个患者采取的治疗是()。

A.脱敏治疗

B.药物暗示

C.语言暗示

D.经验暗示

E.行为暗示

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第4题
患者,杨某,男,48岁,因“呕血、黑便一天”入院,Bp102/56mmHg,T36.7℃,HGB56g/L,按医嘱给予输注悬浮
红细胞2Ü,输血10-20ml后(约5min)出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧痛,黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例,患者属于以下哪种输血反应()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

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第5题
护理程序的第一步,评估进行的时间发生在()

A.病人入院时

B.病人入院和出院时

C.病人自入院开始直至出院为止

D.病人出院时

E.遵医嘱完成

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第6题
患者,女性,48岁,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是()。

A.静脉滴注尿激酶

B.描记心电图

C.肌注哌替啶

D.胸部X线检查

E.抽血标本送检

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第7题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量 >30ml/小时

D.收缩压 >90mmHg

E.神志清醒

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第8题
病人,男性,54岁,以急性肾小球肾炎入院,遵医嘱做尿艾迪计数检查,留取24h尿标本,护士应使用的防腐剂是()

A.0.5%~1%甲苯

B.0.5%亚硝酸钠

C.10%甲醛

D.40%甲醛

E.浓盐酸

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第9题
患儿,8岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血,在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第10题
某孕妇怀孕期间出现胎位不正,入院后遵医嘱采取膝胸卧位矫正胎位,该孕妇的孕周可能为()

A.22周

B.24周

C.26周

D.30周

E.29周

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第11题
刘先生,40岁,胃溃疡多年,因饮食不当发生上消化道出血入院,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,表情淡漠,尿少,遵医嘱输血400ml,该病人输血的目的()。

A.补充血容量,提高血压

B.增加血红蛋白

C.供给各种凝血因子

D.增加清蛋白

E.增加抵抗力

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