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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴

结花生米大；心肺正常，肝肋下 3.5cm，脾肋下3cm。血常规：白细胞20×109/L， RBC3.5×1012/L，Hb85g/L，PLT30×109/L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A．恶性淋巴瘤

B．再生障碍性贫血．

C．地中诲贫血

D．特发性血小板减少性紫瘫

E．急性白血病

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第1题

患儿，3岁。因发热，头痛，呕吐，精神不振2周，头痛、呕吐加剧1天，抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核，服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的治疗是（）。

A.观察病情3个月

B.给予预防性抗结核治疗6~12个月

C.给予结核短程疗法

D.给予结核标准疗法

E.给予结核两段疗法

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第2题

患儿，3岁。因发热，头痛，呕吐，精神不振2周，头痛、呕吐加剧1天，抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核，服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断是（）。

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒型肺结核

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第3题

患儿，3岁。因发热，头痛，呕吐，精神不振2周，头痛、呕吐加剧1天，抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核，服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是（）。

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿道感染

D.脑炎

E.脑脓肿

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第4题

患儿，3岁。因发热，头痛，呕吐，精神不振2周，头痛、呕吐加剧1天，抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核，服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。护理患儿过程中，发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥，你认为患儿可能是出现了（）。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第5题

92. 3岁男孩，面色苍黄1个月，易疲乏，食欲减退。体检：肝肋下3 cm，质中，脾肋下1.5 cm。查血常规：HB 83 G/L，RBC 2.28×l012/L，MCV 97 Fl，MCH 36 PG，MCHC 36%。最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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第6题

8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白 68g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞1%.，肝肋下2.5cm，脾肋下

0.5cm。临床诊断首选哪项检查

A．血红蛋白电泳

B．红细胞脆性试验

C．Coombs试验

D．血清铁和总铁结合力

E．骨髓检查

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第7题

患儿，10个月。轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初黄色后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囱眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.产毒性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.诺沃克病毒肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

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第8题

4岁男孩，头大颈短，皮肤苍黄粗糙，毛发稀少，经常便秘，3岁才会走路，说话言语不清。查体：身材矮小，眼距宽，鼻梁低。心率70次/分，心音低钝，双肺（-），腹较膨胀，肝脾不大。对明确诊断最有帮助的检查是（）

A.血钙、磷、碱性磷酸酶

B.血总蛋白、白蛋白、胆红素

C.染色体核型分析

D.查血T4、TSH

E.血氨基酸分析

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第9题

肾综合征出血热疑似病例诊断依据（）

A.发病前1个月内有疫区旅居史，或有鼠类或其排泄物、分泌物等的接触史

B.有发热、乏力、恶心等消化道症状

C.颜面、颈部和胸部皮肤潮红，有头痛、腰痛和眼眶痛等症状,球结膜充血、水肿皮肤粘膜出血点，有肾区叩击痛等体征

D.不支持其他发热性疾病诊断者

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第10题

10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是（）

A.避免关节损伤

B.忌海鲜

C.减少体育运动

D.长效青霉素肌注

E.激素吸人维持

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第11题

冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38°C，每日呕吐3~4次，为胃内容物，每日腹泻10次左右，呈蛋

花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol/L。

格式：（1）最可能的诊断（）

A．小儿腹泻，重度等渗性脱水

B．小儿腹泻，重度低渗性脱水

C．小儿腹泻，中度等渗性脱水

D．小儿腹泻，轻度等渗性脱水

（2）最可能的病原为（）

A．产毒大肠杆菌

B．轮状病毒

C．侵袭性大肠杆菌

D．金黄色葡萄球菌

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