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[主观题]

参保人员住院时,应在医生或护士办公室的“住院病人一览表”上对参保人员设置明显标识,同时将住院

参保人员的社会保障卡或身份证等有效证件复印后留存住院病历中,并在参保人员入院3日内(且在出院之前),由经治医生或主管护士核实身份后在《参保人员身份核定与自费及高值耗材项目确认表》上签字确认。()

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第1题
参保人员住院时,应在医生或护士办公室的“住院病人一览表”上对参保人员设置明显标识,同时将住院参保人员的社会保障卡或身份证等有效证件复印后留存住院病历中,并在参保人员入院3日内(且在出院之前),由经治医生或主管护士核实身份后在《参保人员身份核定与自费及高值耗材项目确认表》上签字确认。
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第2题
基本医疗保险及城乡医疗保险参保人员住院时()均有责任对其进行身份核实。

A.经治医师

B.科室负责人

C.主管护士

D.医保办工作人员

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第3题
收治意外伤害参保人员住院时,医生根据患者本人受伤经过如实书写医疗文书、首次病程记录;告知并督促患者三日内带医保卡、首次病程记录,意外伤害申报表到综合楼一楼9号窗口进行意外伤害申报。()
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第4题
医保医师有下列违规行为之一的,每次计扣12分:()。

A、被卫生计生行政主管部门吊销医师、助理医师或乡村医生执业证书,或被注销注册、收回执业证书的;

B、经卫生计生行政部门检查考核不合格,被暂停执业活动的;

C、因违规被定点医疗机构停止处方权的;

D、通过编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院等方式,骗取医疗保险基金的;

E、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的;

F、被举报查实存在以医谋私,获取非法利益,严重侵害参保人员权益的;

G、故意曲解医保政策和管理规定,挑动参保人员集体上访,造成恶劣影响的;

H、经医疗保险经办机构定期考核不合格的;

I、其他严重违反医疗保险管理规定,危害参保人员利益或造成医疗保险基金重大损失的行为。

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第5题
参保人员发生急危重病,在非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗,应在住院()日内报参保地社会保险经办机构备案

济宁市参保人员发生急危重病,在非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗,应在住院()日内报参保地社会保险经办机构备案。

A.2

B.5

C.3

D.4

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第6题
参保人员发生急危重病,在市内非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗的,应在住院()日内(但须出院前)报参保地社会保险经办机构备案。

A.2

B.4

C.5

D.6

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第7题
下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法, 不正确的是()。

A.基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费

B. 参保人员可以根据定点医疗机构的建议, 自主选择不同档次病房或门诊留观床位

C. 由于特殊情况, 定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时, 应首先征得参保人员或家属的同意

D. 参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的, 按照支付标准结算

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第8题
因公出差、探亲或准假外出的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时,须在入院后()个工作日内向所在单位报告,由单位出具书面证明材料到参保地医保经办机构办理急诊住院登记备案手续。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第9题
参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由主诊医生提出申请,()签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。

A.护士

B.护士长

C.主诊医生

D.科主任

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第10题
参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由()提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。

A.院长

B.主诊医生

C.护士长

D.护士

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