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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11XI09/L，中性粒细胞0.80。查体应注意的体征是（）

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾大

D.腹部压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音

答案

D、腹部压痛及反跳痛

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第1题

根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。

根据下列题干，回答 141～143 题：

男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

第 141 题哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，

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第2题

患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。患者疼痛难以耐受,严重影响日常生活,以下首选的镇痛药物是（）

A.吗啡

B.尿嚏

C.曲马多

D.可待因

E.美沙酮

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第3题

男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹腔积液常规：比重1.蛋白35g/L，细胞总数920×106/L，白细胞800×106/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是（）

A.门静脉血栓形成

B.结核性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第4题

患者，女，慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期，门静脉高压，腹水大量，自诉腹痛明显，腹水常规示LWT（＋)，WBC－BF968×106／ml，患者用药方案正确的是（)

A.呋塞米20mgqd

B.螺内酯80mgqd

C.头孢曲松2gqd

D.富马酸丙酚替诺福韦25mgqd

E.以上均不正确

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第5题

患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重，出现大量腹水，护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位，以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

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第6题

女，46岁。肝硬化病史8年，因腹胀、少尿伴双下肢水肿入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）

A.支持治疗B

B.利尿药治疗

C.卧床休息、加强营养

D.静脉输注血浆、白蛋白、新鲜血浆

E.放腹水，输注白蛋白及积液浓缩回输

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第7题

患者，女，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞2×109/L，中性粒细聛0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是（）。

A.脏器穿孔

B.自发性腹膜炎

C.肝硬化腹水

D.结核性腹膜炎

E.腹膜癌病

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第8题

患者王某，男性，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少、胸闷、双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该病人治疗时首选（）

A.限制水钠摄入

B.静推利尿剂

C.口服利尿剂

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第9题

男性12：男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板计数38x10^9/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝性脑病

C.脾功能亢进

D.严重顽固性腹水

E.腹水继发感染

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第10题

14、1464、患者女，57岁。确诊为阿尔茨海默病5年，1周来开始整天在屋内绕圈走，此属于（）

A.认知障碍

B.定向力障碍

C.假性幻觉

D.徘徊症