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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

以下护理措施不正确的是（）

A.床头悬挂跌倒标识警示牌

B.指导患者、家属、陪护使用床头呼叫铃

C.患者可跨越床栏下床

D.把患者需要的物品放置妥当，方便患者取用

答案

C、患者可跨越床栏下床

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第1题

评分结果为中、高风险的患者，不需要采取以下哪种措施？（）

A．向患者及家属告知跌倒风险及预防措施

B．床头悬挂风险警示牌

C．每天重点交班

D．禁止患者下床活动

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第2题

以下哪些是休克病人特殊治疗护理措施（）

A.抬高床头30°-45 °

B.保暖措施（高热患者应降温）

C.镇静止痛

D.液体复苏的护理（评估补液效果，观察有无肺水肿及心衰的临床表现）

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第3题

留置导尿管防滑脱的措施正确的是（)。

A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识

B.妥善固定，保持引流通畅，防打折、扭曲

C.留置导尿管者，嘱患者多饮水

D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静

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第4题

药物试验结果阳性者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时做好哪几个标识（）

A.病历夹上标识

B.腕带标识

C.医嘱单上标识

D.床头悬挂警示标识

E.护理记录单记录

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第5题

责任护士的职责不正确的是（）

A.参加晨会听取交班报告，参加床头交接班

B.按分级护理巡视病房

C.参加医嘱核对

D.负责药品保管及请领工作

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第6题

以下护理措施不正确的是（)。

A.严格执行无菌操作

B.密切观察体温变化

C.注意保暖

D.使用抗过敏药物

E.立即将剩余溶液及输液器弃入医疗垃圾桶

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第7题

关于胃管护理不正确的是（）

A.鼻饲管固定牢固，二次固定在位、有效，无需考虑患者形象，患者皮肤粘膜完好

B.鼻饲管及时更换，胃管30天更换一次

C.患者体位合适，床头抬高〉30度，脑出血患者床头抬高15-30度

D.鼻饲液温度适宜，38-40度

E.鼻饲速度10-20ml/min，输注能全力者速度适宜，100-125ml/h

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第8题

患者男，42岁。外伤后尿失禁，以下护理措施不正确的是（）

A.给予患者安慰与鼓励

B.做好皮肤护理防止压疮

C.控制饮水，减少尿量

D.酌情留置导尿

E.指导患者锻炼盆底肌肉

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第9题

肺癌病人术后第1天，不能平卧，吸氧后，仍感呼吸困难，此时正确的护理措施是（)。

A.提高氧流量

B.减慢输液速度

C.评估肺部呼吸音

D.提示医生向胸腔注射美兰

E.抬高床头

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第10题

下列关于颅内高压的治疗措施中不正确的是（）

A.抬高床头15-30℃

B.冬眠低温疗法

C.激素治疗

D.侧脑室引流术

E.可不控制输液量

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第11题

使用冰袋降温时，以下护理措施不正确的是()。

A.随时观察冰袋有无漏水

B.冰块融化后应及时更换

C.冰袋使用后1-2小时应测体温

D.体温降至39℃以下即可取下冰袋

E.用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋

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