题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
预防患者跌倒的观察要点包括（）
A．长者的神志、自理能力、步态
B．长者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C．评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D．掌握长者目前的饮食情况
E．观察长者衣着
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C．评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D．掌握长者目前的饮食情况
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A．新入院的所有患者
B．新入院有跌倒评分1分的患者
C．新入院有跌倒评分2分的患者
D．新入院有跌倒评分3分的患者
E．跌倒风险≥4分及依从性差患者使用
A.患者坠床、跌倒、走失、自杀、脱管
B.护理缺陷（含护理缺点、差错、事故）
C.护理不当所致压疮
D.药品不良反应、高危药物外渗、输血、输液反应
E.因及时发现，未形成事实的事件（预防个案）等
A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
E.宜鼓励患者和或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法
A．设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器械，随时准备抢救
B．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施
C．每小时巡视患者，观察患者病情变化
D．认真、细致地做好各项基础护理及心理护理，严防并发症，保障病人安全
