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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

手术体位安置时预防压疮发生的措施有（）

A.使用软枕、啫喱垫、棉垫等减压工具进行减压

B.腘窝处加软垫以免压迫腘窝处的神经和血管

C.消毒皮肤时候，注意消毒剂勿过多，避免渗入灼伤皮肤，发现渗入立即擦除，尽力保持床单及垫单干燥

D.安置体位时应避免皮肤与医疗器械直接接触

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第1题

患者，男性，63岁，肾炎，全身水肿，体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中，不妥的一项是（)

A.保持皮肤清洁

B.及时更换潮湿的床单

C.每2小时变换1次体位

D.骨突处垫橡皮气圈

E.整理床单位时不拖拉患者

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第2题

定时体位转换，可以促进卧床老年人的血液循环，预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肢体挛缩等并发症的发生。（)

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第3题

手术患者发生难免性压疮时如何处理（）

A.评估发生压疮皮肤状况

B.遵医嘱给与相应的护理措施

C.与病房护士做好交接

D.报告科室领导、必要时上报护理部

E.隐瞒事实、无需处理

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第4题

手术压疮风险术中预防措施包括（）

A.减少摩擦力和剪切力

B.压力减缓用具的使用

C.皮肤护理

D.体位观察与护理

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第5题

下列关于失智老年人进行床上体位转移的目的，表述正确的是（)。

A.促进血液循环，预防压疮

B.预防坠积性肺炎

C.促进舒适

D.以上都对

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第6题

减少患者压疮发生的措施不包括（）

A.建立压疮风险评估与报告制度和程序

B.认真实施有效的压疮防范制度与措施

C.有压疮诊疗与护理规范实施措施

D.有禁止发生任何压疮的从严处理措施

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第7题

患者，女，60岁。脑卒中左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是（）。

A.每天请家属检查皮肤是否有破损

B.改善全身营养状况

C.每2h为患者翻身按摩1次

D.骨隆突处用气圈

E.使患者保持右侧卧位

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第8题

针对该患者的压疮危险因素评分，以下预防压疮的措施正确的是（）

A.使用气垫床

B.局部受压部位涂赛肤润

C.使用减压敷料

D.协助患者翻身

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第9题

您所知道的预防DVT发生的护理措施有哪些？（)

A.评估肿胀程度

B.更换体位

C.早期床上踝泵运动

D.尽量避免下肢输液

E.尽量避免下肢输液，偏瘫患者避免患侧输液

F.尽量缩短扎止血带的时间

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第10题

每日晨、晚帮助照护对象进行清洁卫生照料可以预防压疮的发生。（)

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第11题

卧床老年人预防压疮发生常用方法是勤翻身，即（)。

A.2小时翻身一次

B.4小时翻身一次

C.6小时翻身一次

D.8小时翻身一次

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