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[单选题]

企业退休人员医保年度内门诊就医进入共负段后,医疗费根据医院级别,由统筹基金和个人按不同比例分担。社区医院:个人承担();三级医院:个人承担25%;其它医院:个人承担();其余由统筹基金支付。

A.8% 15%

B.14% 20%

C.8% 20%

D.14% 15%

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题目【企业退休人员医保年度内门诊就医进入共负段后,医疗费根据医院级别,由统筹基金和个人按不同比例分担。社区医院:个人承担();三级医院:个人承担25%;其它医院:个人承担();其余由统筹基金支付。】的正确答案为:C.8% 20%

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第1题
下列关于住院医疗保险,错误的是:()a已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更

下列关于住院医疗保险,错误的是:()

a已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更选定定点医疗机构可直接到就近定点医疗机构办理

b住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院应在选定的基层定点医疗机构所属的结算医院住院

c由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

d按月领取养老金的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,经申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇

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第2题
参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用(不含在门诊治疗慢性病的医疗费用),累计超过2000元以上的部分,企业补充医疗报销负担50%,一个参保年度内,对门诊自付医疗费补助的最高负担额为()元。

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

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第3题
哪些人群可以办理医保异地就医结算?()

A.异地安置退休人员

B.长期异地居住的退休人员

C.单位派驻异地工作人员

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第4题
哪些人可以享受医保异地就医持卡直接结算待遇?()

A异地安置退休人员

B.异地长期居住人员

C.常驻异地工作人

D.异地转诊人员

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第5题
异地安置主要指退休人员或长期外派的人员,因其户口迁移或工作等原因需长期在外居住,导致医保所在地与实际就诊地不一致,到当地医保办理的可长期在外地就医的医保手续。当异地安置涉及到转外自理费用时,是否属于我司企补条款(7825)赔付的范畴之内()

A.是

B.否

C.具体取决于当地的医保政策

D.具体取决于当地医保政策以及是否购买我司企补条款(7825)住院起付线标准之下费用的责任

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第6题
参保人员在国(境)外就医发生的医疗费,企业补充医保可以补助。()
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第7题
在未整体实行门诊医疗费统筹政策之前,参保人员发生的普通门(急)诊医疗费按门诊基本医保内医疗费对待。()
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第8题
下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:()a参保人因第一类门诊大病,在门

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:()

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续

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第9题
以下属于企业退休人员养老资格认证-手机认证流程的是()。

A.关注“福建社保”微信公众号,在公众号内点击“服务大厅”图标

B.点击资格认证图标,输入姓名身份证号码并点击“进入资格认证”按钮

C.开始人脸识别,通过后点击确认按钮,补充相关信息

D.提示认证成功

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第10题
参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。 ()
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第11题
医保政策规定,只要是在定点医疗机构就医,报销比例只与()和()有关,与医疗机构的公立、民营属性无关。

A.参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)、医疗机构的级别

B.参保人的年龄、医疗机构的治疗水平

C.参保人的年龄、医疗机构的级别

D.参保人的病情状态、医疗机构的治疗水平

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