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[主观题]

从团体保险的一般经验来看,规模较大企业的赔付率比较稳定,原因是通过规模较大企业比较健全的管

理制度,需要加成的安全保险费和行政费用较低,能够充分体现经验费率定价的好处。这就意味着,所有较大规模的企业都适合于团体保险。()

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第1题
与个人保险的标准化费率不同,团体保险在承保,尤其是续保过程中往往会采用经验费率,即根据团体(甚至包括类似团体)的历年赔付记录对费率进行修订。保险公司根据一定数量的团体的赔付记录来获得保单赔付的经验数据,从而对新团体或续保团体的保险费率进行上浮或下降处理。一般情况下,不属于团体经验费率影响因素的是()。

A.团体形成的原因

B.团体的规模、构成以及团体的稳定性

C.被保险人的学历与工资水平

D.被保险人占团体成员的比例

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第2题
以下()方法用于计算那些规模较大、以前有保险保障并有索赔经验的投保团体的保费,此外也经常用于为已承保的团体计算续期保费。

A.自然费率法

B.手册费率法

C.经验费率法

D.混合费率法

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第3题
以下关于健康保险盈余分配的陈述中,不正确的是()。

A.采取经验费率进行定价的团体健康保险实际上就是分红型产品

B.对于规模较大的团体健康保险保单,可以进行适当的红利或保费返还

C.个人健康保险可以设计为分红型保险

D.因盈利状况无法保证,个人健康保险只能设计为非分红型保险

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第4题
以下关于团体健康保险产品定价过程的陈述中,正确的是()。①团体商业健康保险往往以长期产品为主②表定费率法主要适用于大团体③混合费率法主要适用于中等规模的团体④一般情况下,团体规模越大,经验保费的权重就越大

A.①②

B.①③

C.③④

D.①④

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第5题
以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

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第6题
对于一个经营多年、员工规模上万人的企业,保险公司确定其团体保险的续期保费时,通常会采用()。A.

对于一个经营多年、员工规模上万人的企业,保险公司确定其团体保险的续期保费时,通常会采用()。

A.混合费率法

B.手册费率法

C.经验费率法

D.随机费率法

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第7题
下列关于规模较小企业投保团体保险的论述,错误的是()。

A.逆选择行为非常容易在小型企业内发生

B.利用团体保险节省费用的效果在小型企业里也是很显著的

C.对于小型企业团体保险福利计划的决策通常比规模较大企业严格和审慎得多

D.小型企业要评价基本面信息,还要考虑每个参与计划的员工健康和其他关键条件

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第8题
关于团体保险理赔的特性, 下列陈述错误的是()。

A.团体业务承保采取的是经验费率

B. 与个人保险相比, 逆选择和道德风险相对较大

C. 需深入的与企业相关保险经办人员沟通, 典型方式是定期向投保团体出具详尽的理赔分析报告

D. 做好对被保险人投保后和理赔时的说明和解释工作是避免理赔争议或纠纷的有效手段

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第9题
第1-4题​:《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确

第1-4题:

《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。

1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括():①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。

A.①②③④

B.①③④

C.①②④

D.②③④

2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。()

A.正确

B.错误

3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是()。

A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般()男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般()男性。

A.长于;高于

B.长于;低于

C.短于;高于

D.短于;低于

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第10题
基于对团体的风险选择, 团体保险的定价通常采用经验费率。 决定团体保险费率的关键因素是团体的()。

A.人数规模

B. 行业类别

C. 年龄结构

D. 理赔记录

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