A.精神状态反映脑灌注情况
B.肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C.血压、脉压反映血管痉挛程度,
D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好h以上说明组织灌注良好
E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O
A.心理护理
B.保持胃肠减压通畅
C.禁食、禁饮
D.加强病情观察和记录病情变化
E.维持水、电解质与酸碱平衡
B.接产房或手术室抢救通知后,由护士准备好抢救仪器、暖箱去产房或手术室进行抢救
C.评估患儿病情,病情不稳定时也可转运。向家属交代转运风险,以取得理解,并通知病房做好收治准备
D.评估各管道固定良好,静脉通道通畅,仪器连接准确后,将患儿放置预热好的暖箱,摆好体位,保持呼吸道通畅,输液通畅,及各管道固定、通畅,箱门关好,转运时头朝前,平稳推床,防止坠床等意外发生
E.转运途中应密切观察患者的生命体征及病情变化,发生病情变化,立即现场实施抢救,必要时立即将患者送入途中最近的护理单元实施急救,并及时通知病区护士长及科主任
F.转运过程中保护患者隐私,注意保暖。转运至病房后与病房责任护士、医生做好详细交班。转运结束,由转运护士整理物品、消毒暖箱以备用
A.安排病人到专科诊室就诊
B.对病人进行健康教育
C.巡视候诊区,观察就诊患者面色、活动、意识等状况
D.护士主导诊室管理
E.教育病人按次序就诊
A.高热不退,脉搏快速
B.低热盗汗,颧部潮红
C.软弱疲乏,精神不振
D.食欲减退,体重减轻
E.胸闷不适,咳嗽咳痰