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[主观题]

患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39℃度,右下肺有湿啰音,全腹轻度膨胀,腹

肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.厌氧类杆菌

E.大肠杆菌

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第1题
患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第2题

患者,女,28岁,3天前,患者受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC14.0×109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.喹诺酮类

E.β内酰胺类

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第3题
‌患儿2岁,反复阵发性咳嗽,发热4天,X线拍片见左肺全肺不张,其最可能的诊断应该是()。

A.支气管肺炎

B.肺肿瘤

C.脓胸

D.支气管异物

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第4题
患者男,22岁。4天前出现频繁咳嗽,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨天出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音。X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是()

A.普通感冒

B.慢性支气管炎

C.急性气管-支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第5题
患者,女,10岁,因发热,腹痛,停止排气排便入院,诊断为肠梗阻。血培养为:粪肠球菌(对氨苄西林耐药),可以给予下列那种药物治疗?()

A.替加环素

B.万古霉素

C.头孢曲松

D.头孢他啶

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第6题
患者,女,49岁,近一年来每于黎明前脐腹作痛觉腹部疼痛、肠鸣,随即泄泻,泻后则安,伴有完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸软,可以诊断为()。

A.脾胃虚弱证

B.寒湿内盛证

C.食滞肠胃证

D.寒湿蕴脾证

E.脾肾阳虚证

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第7题
患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

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第8题
患者,女,55岁,无明显诱因出现发热、头痛,伴有喷射状呕吐,并现意识障碍。患者为鸽子养殖户,墨汁染色阳性,最适合的治疗方案是()

A.两性霉素B+氟胞嘧啶

B.美罗培南+氟胞嘧啶

C.两性霉素B+卡泊芬净

D.两性霉素B+米卡芬净

E.伏立康唑+米卡芬净

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第9题
女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛。应采取的正确措施是()

A.急症手术复位,行MeVay法修补术

B.急症手术复位,行Ferguson法修补术

C.及时手法复位,密切观察

D.密切观察,病情加重及时手术

E.应用抗生素、止痛剂观察

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第10题
患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战、发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。
右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的药物是()

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

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第11题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(),肝区叩击痛()。血常规:WBC15×109/L,N0.85。该患者最可能的病原体来源是()

A.呼吸系统

B.肠道

C.胆道系统

D.泌尿系统

E.皮肤及软组织

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