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[主观题]

住院医保病员转上、下级医院需在出院结帐时通过系统办理转院,其起付线以本次住院最高级别医院计

算。未按规定程序办理转院手续的,其住院起付线提高()%,同时报销比例下降()%。

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第1题
因工伤住院治疗或康复,在住院期间需进行与工伤伤情无关的其它疾病的治疗,出院办理联网结算时,医院应如何操作:()
A、所有住院费用按工伤保险规定结算

B、按工伤保险规定结算后,再由医保基金返还给工伤基金

C、把住院费用分类,与工伤伤情有关的治疗/康复费用,按工伤保险规定结算;治疗其它疾病的费用,按医保规定结算

其它疾病的费用,按医保规定结算

D、所有住院费用不按工伤保险规定结算

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第2题
参保人出院后几天内再次住院要到医院医保办审批?()

A.1周,

B.10天,

C.2周,

D.3周,

E.4周。

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第3题
参保人出院后()天内再次住院要到医院医保办审批。

A.7

B. 10

C. 15

D. 30

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第4题
关于住院假,代理人因患病或负伤,须停止工作住院的缺勤视为住院假。住院假须持医保认可的二级以上医院出具的医疗发票、出院小结、病历记录册、住院档案等凭据,按规定再系统中申请,审批通过后生效。以上说法正确吗()
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第5题
参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由()提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。

A.院长

B.主诊医生

C.护士长

D.护士

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第6题
参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由主诊医生提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。
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第7题
下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()A参保人应在医疗费用发生之

下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()

A参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续

B参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续

C报销时需提供以下资料:转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料

D综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,先行支付现金的,审核报销时应从其个人账户扣减

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第8题
参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由主诊医生提出申请,()签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。

A.护士

B.护士长

C.主诊医生

D.科主任

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第9题
医保购药规定:纳入规定病种的疾病及高血压、冠心病、糖尿病、肺结核、慢性肝炎及其他长期慢性病和住院患者出院需带治疗药品的不超过()量。

A.15天

B.21天

C.7天

D.1个月

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第10题
下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是()。

A.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

B. 在此期间需住院的,参保人凭"社会保障卡回执"(社保征收部门打印)办理住院手续

C. 综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户

D. 住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐

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