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[单选题]

参保人就医发生的医疗费用有以下()情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销。

A.农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用

B. 农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用

C. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用

D. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用

E. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用

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题目【参保人就医发生的医疗费用有以下()情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销。】的正确答案为:CD

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第1题
参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()A因交通事故、医疗事故造成伤害

参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()

A因交通事故、医疗事故造成伤害的

B因本人故意行为或违法行为造成伤害的

C因本人过失造成的意外伤害

D自行到国外、港、澳、台就医的

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第2题
下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()A参保人应在医疗费用发生之

下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()

A参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续

B参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续

C报销时需提供以下资料:转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料

D综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,先行支付现金的,审核报销时应从其个人账户扣减

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第3题
定点医疗机构在接受参保人就医并对其发生的医疗费用记账的,应查验参保人身份。参保人拒绝出示
相关的身份证明的,医疗机构对其发生的医疗费用不予记账。()

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第4题
参保人未按规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金
支付范围的,可申请报销,但报销比例按规定降低40个百分点。()

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第5题
参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用,综合医保参保人门诊就医时,参保人先用
现金支付,待领取社会保障卡后,将如何报销先前的现金支付?()

A持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户。

B持相关资料到社保局冲减个人医疗账户。

C持相关资料到下次就医时一并报销。

D不可以报销。

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第6题
参保人未按本办法规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保
险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按本办法规定降低多少个百分点?()

A 10

B 20

C 30

D 40

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第7题
参保人未按本办法规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用
,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按本市社会医疗保险办法规定降低多少个百分点?()

A 10

B 20

C 30

D 40

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第8题
参保人就医、购药过程出现以下()行为,医保经办机构可对其进行问询。
参保人就医、购药过程出现以下()行为,医保经办机构可对其进行问询。

A、因病情危急无法及时提供医保卡

B、就医频次异常

C、医疗费用异常

D、B、C选项都对

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第9题
下列关于农民工医疗保险,错误的是:()A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在

下列关于农民工医疗保险,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医

B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销

C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销

D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销

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第10题
参保人未办理转诊转院及异地就医手续,自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按办法规定降低5个百分点,起付线不变。()此题为判断题(对,错)。
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第11题
下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是:()

A.综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户

B.住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐

C.在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续。

D.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

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