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[单选题]

贫困患者原则上要在定点医疗机构诊疗,救治费用实行按病种付费,享有基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康补充保险、大病保障基金等多政策保障,住院费用实际报销比例达()%。

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

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第1题
对于恶意拖欠住院费用的农村贫困患者,定点医疗机构有权终止为其提供“先诊疗后付费”优惠政策。()
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第2题
定点医疗机构与其他单位合作的诊疗项目可以纳入医疗保险记账范围。()

定点医疗机构与其他单位合作的诊疗项目可以纳入医疗保险记账范围。()

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第3题
定点医疗机构监督的内容包括():①医疗费用监督;②就诊过程监督;③诊疗项目监督;④药品使用监督。

A.①③

B.①④

C.②③④

D.①②③④

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第4题
城市职工基本医疗保险的配套项目不包括()。

A.基本医疗保险用药范围

B. 基本医疗保险诊疗项目

C. 医保基金的管理

D. 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店

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第5题
定点医疗机构为参保人使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施,应征得()的同意。

A.社保机构

B.参保人

C.医院医保办

D.医院医务科

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第6题
定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事

定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。

A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请

B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格

C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评

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第7题
住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费

住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。()

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第8题
城市职工基本医疗保险的配套项目包括():① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。

A.①②③⑤

B. ②③④⑤

C. ①③④⑤

D. ①②③④⑤

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第9题
医疗保险服务协议中规定定点医疗机构应实行参保人员住院医疗费一日清单和门诊医疗费清单制度,
一日清单(包括门诊医疗费清单)中的药品、诊疗项目、服务设施均应标明医疗保险属性(甲类、乙类、自费)。()

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第10题
定点医疗机构应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,在诊疗服务中应严格遵守《医疗护理技术操作常规》
,按照疾病的临床路径进行诊疗活动,(),(),(),(),在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格()的药品和诊疗项目(含医用材料),切实减轻参保人员医疗费用负担。

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第11题
对于大型设备检查,以下说法中错误的是?()A门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗,后做大型医疗设

对于大型设备检查,以下说法中错误的是?()

A门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗,后做大型医疗设备检查治疗的原则,

B保证大型医疗设备检查结果达到国家规定的阳性率标准

C对确需做大型医疗设备检查和治疗的患者,需由定点医疗机构专科医生或急诊科医生申请并填写《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》

D由非专科医生或非急诊科医生(如医技科室和简易门诊医生等)填写的《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》,其费用降低偿付标准。

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