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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者56岁男性，暴饮暴食后急骤起病先上腹中部偏左，后可扩散持续性剧烈刀割样痛，可向左腰背放射上腹压痛，肌痉挛至严重强直，脐部及左肋部可见淤斑，应考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性胃肠炎

答案

B、急性胰腺炎

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更多“患者56岁男性，暴饮暴食后急骤起病先上腹中部偏左，后可扩散持…”相关的问题

第1题

男性，56岁，高血压病2年，劳累后因情绪激动致使血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷，脑CT未见明显异常表现，该患者应诊断（)。

A.高血压病一级

B.高血压病二级

C.高血压病三级

D.急进型高血压病

E.高血压脑病

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第2题

患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊人院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.25％硫酸镁导泻+乳果糖口服

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第3题

患者男，56岁。肝硬化大量腹水。入院后给予利尿药治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了肝性脑病。该患者可能出现的电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第4题

患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前后出现躁动不安，冷淡少言医务室处置后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟缓，脸部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。问：①初步诊断②医治原则③应采取哪些护理办法。

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第5题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎，该病最常见的病因为（）

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第6题

患者，男性，45岁因“腹痛4小时”急诊就诊。患者就诊前4小时在自行皮下注射低分子肝素后出现腹痛，位于针刺处，持续性存在，后逐渐遍及全腹并进行性出现头晕以及肢体乏力和心悸等症状。急诊体格检查，HR120次/分。 BP76/32mmHgCT检查提示“中等量腹腔积液”。能够明确患者诊断急诊最重要的检查方法是（）。

A.急查血常规，看有无贫血情况

B.急诊腹部增强CT，明确病变性质与部位

C.腹腔诊断性穿刺

D.急诊开腹探查

E.急诊腹部超声检查

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第7题

患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80／60mm

Hg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

首先考虑该患者可能是什么病A．急性胆囊炎

B．慢性胆囊炎

C．急性胃炎

D．急性膀胱炎

E．急性胰腺炎

该患者还应该急做哪些检查A．超声

B．凝血时间

C．血常规

D．甲胎蛋白

E．血、尿淀粉酶

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为A．胰腺弥漫性肿大

B．脾静脉细窄

C．胰腺实质回声减低

D．胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

E．胰腺轮廓清楚

该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A．胰腺结石

B．胰腺癌

C．胰腺萎缩

D．腹腔结核

E．出血坏死型胰腺炎

该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为A．胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B．囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位

C．囊肿壁厚约一至数毫米

D．囊肿可单发也可多发或有分隔

E．囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为肝性脑病。（）

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第9题

患者男性，56岁。逛街时与车相撞，猛烈撞击到右上腹，检查发现，腹膜刺激征阳性，移动性浊音，血压95/56mmhg，此时应首选考虑患者可能发生了（）

A．肝破裂

B．脾破裂

C．胃破裂

D．胆破裂

E．肾破裂

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第10题

患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症不为（）。

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第11题

患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至

数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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