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[单选题]

男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第1题
男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸,头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是()

A.窦性心动过缓

B.心房扑动6:1下传

C.病态窦房结综合征

D.房性逸搏心律

E.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

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第2题
男性,50岁,近1周常出现胸痛,每次持续10~钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是()

A.疼痛缓解方式

B.疼痛部位

C.有无外伤史

D.有无呼吸困难

E.伴随症状

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第3题
患者,男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是()。

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

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第4题
患者,男,63岁,确诊为慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()。

A.尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.尽早使肺复张,缩短住院时间

C.尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

D.尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症

E.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

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第5题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

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第6题
男,68岁,吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是()

A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒

B.控制血压,预防再发

C.告知患者定期来医院检查身体

D.低盐低脂饮食

E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

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第7题
()患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。(1)该主诉牙的诊断首先考虑下列哪项()。

A.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

B.即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织,然后直接盖髓

C.慢钻去腐不必尖端切割

D.应该用高速涡轮机持续操作,争取一次去除腐质

E.充填之前应对窝洞进行垫底

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第8题
男,68岁。反复咳嗽,咳痰20余年,气短5年。患者长期使用吸入糖皮质激素及支气管舒张剂治疗,近1周症状控制欠满意,联合使用某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的会是()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.祛痰治疗

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第9题
男63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近12年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,来急诊就诊。采集病史时应特别注意询问()

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心纹痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部×线检查情况

E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素

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第10题
男,68岁。反复咳嗽\咳痰20余年,⽓短5年。患者长期使⽤吸⼊糖⽪质激素及⽀⽓管舒张剂治疗,近1周症状控制⽋满意,联合使⽤某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β受体激动剂

D.⼜服糖⽪质激素

E.祛痰治疗

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