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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

在保险责任审核中,保险公司理赔人员应该重点审核的内容包括( )等。

在保险责任审核中,保险公司理赔人员应该重点审核的内容包括()等。

A.损失是否是由承保风险造成的

B.损失是否发生在保险期限内

C.投保人是否存在隐瞒或不实告知的情形

D.是否重复投保

E.保险期限内保险财产的价值变化情况

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第1题
重核保是指:理赔审核人员在审核案件中发现在保险合同生效前客户已经存在疾病等情况,但是在投保单健康问卷中未告知公司,就客户已经存在的疾病等情况是否会影响到投保当时核保决定需要核保人员通过重新评估加以明确。下列哪项不属于重核保的决定:

A.加费或减保额

B.拒保或延期承保

C.短期健康险除外某项保险责任

D.短期健康险下一年度不续保

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第2题
保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于()。

A.理赔报案

B.理赔受理

C.理赔调查

D.理赔审核

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第3题
在保险责任审核中,属于保险公估人员应该重点审核的内容包括()等。 A.保险标的的位置B.

在保险责任审核中,属于保险公估人员应该重点审核的内容包括()等。

A.保险标的的位置

B.保险价值的依据

C.保险有效期内保险财产是否发生价值等变化

D.保险条款的制定

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第4题
投保人购买银行保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.①②③④

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第5题
在()阶段,保险公估人应该对受托案件进行大致的评估,对属于保险公估范围之内的业务应该登记立案

在()阶段,保险公估人应该对受托案件进行大致的评估,对属于保险公估范围之内的业务应该登记立案,并与委托人协商公估价格。

A.公估前的准备

B.现场勘查

C.责任审核

D.理赔计算

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第6题
养殖户王明饲养了10头能繁母猪,全部在保险公司投保了能繁母猪养殖保险,每头保额为1000元。在保
险期间内,其中4头患蓝耳病死亡。王明向保险公司95518报案,保户第一次索赔,不清楚理赔的基本流程,如果你是赴现场的查勘人员,你应该如何做?本案最终应如何赔付?

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第7题
寿险公司的理赔原则包括从实原则、高效原则、依法合规原则、保密原则等,以下关于这些原则的说法中,错误的是()。

A.寿险公司应该严格按照合同条款规定赔付,不允许存在任何通融赔付行为

B.保险人收到被保险人或者受益人赔偿或者给付请求后,应及时作出核定

C.对属于保险责任,保险双方也已经达成赔付协议的,保险公司应当在十日之内履行赔付义务

D.对不属于保险责任的,应当在核定之日起三日内发出拒赔通知书

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第8题
对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括()。

A.审核意外医疗费用情况

B.核查主险保险金额

C.核减本保单内前期已赔付的残疾保险金a

D.核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金

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第9题
以下做法符合保险理赔人员“及时准确”基本行为规范的有():①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料;②对于免除责任,要向客户做好解释工作;③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付;④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理。

A.①②③④

B.①③④

C.①②④

D.①②③

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第10题
根据《关于加强人身保险收付费相关环节风险管理的通知》规定,以下说法正确的是()。

A.保险公司应实现业务系统与财务系统无缝对接,确保业务财务数据一致。

B.保险公司承保、保全、理赔等业务环节应全部纳入信息系统管理

C.保险公司委托保险中介机构远程出单的,保险公司必须实现与保险中介机构电脑联网、电脑出单和实时管理,确保业务管理系统能完整及时地记录客户信息。

D.保险公司应建立健全责任追究制度,对内审检查中发现的违法违规问题要彻底查明原因,严格按照相关规定追究有关人员责任。

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第11题
保险公司实施核赔权限管理,划定各级理赔人员核赔权限的主要依据和标准是()。

A.赔款金额和保费收人

B.赔款金额和费用支出

C.赔款金额和标准保费

D.赔款金额和保险责任

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