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[单选题]

患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大腹水、下肢水肿、心率增快,可见 kmsmaul征。考虑此时诊断是()

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第1题
关于心源性水肿,以下描述不正确的是()。

A.水肿多首先出现于眼睑部位,其次为下肢

B.导致的双下肢水肿特点是对称性、凹陷性

C.可随体位变动而改变其浮肿明显的部位,容易集中于下垂部位

D.心源性浮肿常见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病

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第2题
患者男,56岁,患高血压20余年,突发压榨性剧烈胸痛,伴窒息感,并向左肩及左臂内侧放射;心肌损伤标志物检查:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)均明显增高。最可能的疾病是()

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第3题
男性,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第4题
患者男性,45岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是()

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.禮性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第5题
患者男性,患COPD12年,一周来出现高热,咳黄脓痰,量多伴明显呼吸困难,夜间不能平卧而入院,听诊:双肺过清音,语音震颤减弱,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括()

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

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第6题
(以下三题共用题干)患者、男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞19×l09/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白()。考虑病人所患疾病最有可能为()

A.急性支气管炎

B.二尖瓣狭窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴结炎

E.急性感染性心内膜炎

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第7题
患者,男,40岁。口中常常喃喃自语“我是神仙的化身”,该患者可能患有的症状为()

A.被害妄想

B.罪恶妄想

C.被洞悉感

D.钟情妄想

E.夸大妄想

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第8题
患者男性,40岁,2次空腹血糖大于等于7mmol/L,餐后血糖大于等于11.1mmol/L,平时尿量增多,大于4000ml/d,体重减轻,考虑为()

A.糖尿病

B.甲亢

C.尿崩症

D.骨质疏松

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第9题
患者,中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示:右下边缘模糊致密影,阴影上缘位于第四前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑为()。

A.右侧中等量胸腔积液

B.右侧大量胸腔积液

C.右下肺实变

D.右下肺不张

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第10题
引起胸腔积液最常见的原因是()

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合症

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第11题
男性,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入200ml甘露醇治疗,其目的是()。

A.降低血压

B.升高血压

C.降低颅内压

D.升高颅内压

E.增加血容量

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