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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×10^9/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.胆石症

C.右侧胸膜炎

D.肺炎球菌肺炎

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更多“患者，男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不…”相关的问题

第1题

患者，男性，53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第2题

‌男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热(39.2℃)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下125px，有压痛。血WBC19×10⁹/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿，最可能是下列哪种细菌？()

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.肉毒梭菌

D.双歧杆菌

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第3题

患者，男21岁。一周前在田间干活是脚趾被铁丝划伤，自行简单处理后用棉布包扎数日。一周前出现高热、恶心、呕吐、乏力，并随即昏迷，入院诊断为败血症，给予糖皮质激素治疗是应采用（)。

A.大剂量突击疗法

B.一般剂量长程疗法

C.小剂量替代疗法

D.隔日疗法

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第4题

男性，27岁，因发热、咳嗽、咯痰1月就诊。无高热，午后低热38℃左右，伴乏力和食欲不振。查体:右背肩胛间区有少量湿性罗音，血沉40mm／h，痰结核菌阴性，WBC7.0×109／L，中性65%，胸片示:右上肺尖、第二前肋间有片状阴影。诊断最可能是（)。

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核(继发性-浸润型)

C.癌性肺内浸润病变

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎

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第5题

以下哪项是创伤患者床旁超声部位（)

A.右上腹，也叫肝周切面、莫里森窝切面或右上1/4切面

B.左上腹脾肾间隙，耻骨上/盆腔切面

C.剑突下切面

D.肺部超声

E.以上均是

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第6题

病例分析:女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜

睡症状,查体:体温41°C,脉搏125次/分，血压10.67/8KPa，四肢湿冷,皮肤发花，心肺(一)，腹软，右上腹()，反跳痛(),肌紧张()Murphy征()，请问:

1.本病例该患者最可能的诊断是什么？

2.该患者的治疗原则？

3.简述对该患者术前的护理诊断及护理措施？

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第7题

患者男，54岁，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊，体温37℃，右上腹部压痛 Murphy征阳性，进一步检查应首选（）

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第8题

患者女，40岁，近期出现纳差、乏力、全身不适，尿液黄色加深、查体、右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要得实验室检查是（)。

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP

E.AMY

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第9题

患者出现右上腹疼、发热、白细胞增高，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为（）

A.胆囊癌

B.胆囊积液

C.水肿胆囊

D.胆囊积血

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第10题

患者男，28岁。出行时被汽车撞伤腹部，患者无明显症状和体征，2天后患者患者出现右上腹及腰部持续性疼痛且进行性加重，但并无腹膜刺激征，可能损伤的部位是:（)

A.小肠

B.胰腺

C.脾脏

D.肝脏

E.十二指肠

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第11题

患者女，40岁。近□出现食欲减退，乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。査体:右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是（)。

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP

E.AMY

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