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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，68岁。肺炎，高热，呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约60ml。胸片示右胸下部。大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少，其治疗方法是（）

A.脓液最高点置管引流

B.脓液最低点置管引流

C.抗生素治疗

D.胸腔穿刺抽脓

E.开胸手术

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第1题

肺炎链球菌性肺炎最具特征的症状为（）

A.寒战、高热

B.胸痛

C.咳嗽

D.呼吸困难

E.咳铁锈色痰

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第2题

男，70岁，高热伴咳嗽、胸痛3天，咳胶冻样痰。血WBC20×109/L，N0．88．胸部X线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第3题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第4题

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

A.心率120次／分

B.脉搏有力

C.尿量＞30ml/小时

D.收缩压＞90mmHg

E.神志清醒

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第5题

患者男性，患COPD12年，一周来出现高热，咳黄脓痰，量多伴明显呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：双肺过清音，语音震颤减弱，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括（）

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

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第6题

患者男，20岁。淋雨受凉后出现寒颤、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，查血常规:WBC19×109/L，X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是（）

A.葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.克雷伯杆菌

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第7题

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在38.0℃~39.5℃，患者的热型为（）

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

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第8题

患者，男，29岁，以突然畏寒，高热咳嗽1日就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物是（)。

A.链霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.林可霉素

E.头孢菌素

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第9题

患者，男,48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高.39.3*C,血常规:WBC16.8x10^9/L,N%83.09%，CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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第10题

肺炎球菌肺炎的典型症状是（)。

A.寒战和高热

B.发绀

C.咳粘液脓性痰

D.咳铁锈色痰

E.患侧胸部疼痛

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第11题

患者男，70岁。入院前表现为寒战。高热，咳嗽，咳痰。查体：肺部啰音，WBC>10×10^9/L，中性粒细胞比值升高，X线表现为肺纹理粗乱。痰培养，G-球杆菌，氧化酶阴性，无动力，不发酵各种糖类。该菌为()

A.肺炎克雷伯菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.不动杆菌

E.肺炎支原体

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