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[单选题]

患儿男性,1岁,因阵发性哭闹伴呕吐16小时来院就诊,排果酱样便。查体:右中上腹可扪及约6cm长的一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常。首先考虑的是()

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠套叠

C.小肠扭转

D.结肠扭转

E.盲肠肿瘤

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B、肠套叠

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第1题
患儿,男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,排果酱样便2次,腹部有腊肠样包块。诊断首先考虑为()

A.急性肠套叠

B.阑尾炎

C.病毒性肠炎

D.急性胃穿孔

E.急性坏死性肠炎

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第2题
患儿,男,1岁,因不规则发热4周,呕吐2天,抽搐1次入院。否认结核接触史,未接种卡介苗。查体:体温38.2℃。神志清,精神差,颈稍硬。凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(-)。进行PPD试验(+++)。该患儿最有可能发生()。

A.原发型肺结核

B.继发型肺结核

C.粟粒型肺结核

D.浸润性肺结核

E.结核型脑膜炎

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第3题
某患儿1岁半。因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()

A.上臂三角肌下缘

B.臀大肌

C.臀中肌、臀小肌

D.股内侧肌

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第4题
患者男,54岁,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊,体温37℃,右上腹部压痛 Murphy征阳性,进一步检查应首选()

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第5题
患儿,男,1岁,因不规则发热4周,呕吐2天,抽搐1次入院。否认结核接触史,未接种卡介苗。查体:体温38.2℃。神志清,精神差,颈稍硬。凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(-)。进行PPD试验(+++)。此时最主要的护理诊断是()。

A.体温过高

B.有传播感染的危险

C.营养失调

D.潜在并发症:脑疝

E.知识缺乏

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第6题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。本例的治疗原则是()

A.大量使用抗生素

B.胃肠减压,维持水电解质平衡

C.解痉挛,镇痛

D.服用大量中药利胆

E.胆道减压引流,解除梗阻

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第7题
患儿,男,1岁,因不规则发热4周,呕吐2天,抽搐1次入院。否认结核接触史,未接种卡介苗。查体:体温38.2℃。神志清,精神差,颈稍硬。凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(-)。进行PPD试验(+++)。以下对确诊本病有帮助的X线检查结果是()。

A.云雾状阴影

B.团块状阴影

C.哑铃状“双极影”

D.斑点状阴影

E.粟粒状阴影

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第8题
关于儿童呕吐的说法,正确的是()

A.急诊科医生应积极寻找儿童呕吐病因,迅速排除致命性疾病,如肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象、中毒或颅内压增高

B.新生儿和婴儿常见生理性单纯性胃食管反流,其特征为平素体健的婴儿出现不费力的反流,称“快乐的呕吐者”

C.婴儿肥厚性幽门狭窄的典型表现为3-6周的婴儿进食后立即出现非胆汁性呕吐,常为喷射性,且通常呕吐后不久即需要重新喂养

D.肠胃炎是目前婴儿、儿童和青少年呕吐最常见的病因

E.肠套叠是6-36个月大的婴儿中最常见的肠梗阻病因。肠套叠患儿通常会突发间歇性、痉挛性、进行性严重腹痛,伴无法安抚的哭闹和腿部向腹部弯曲

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第9题
患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是()。

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿道感染

D.脑炎

E.脑脓肿

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第10题
患儿男性,3岁。进食时哭闹,突发呼吸困难,患儿生命体征最早出现的变化是()

A.缺氧

B.血压过高

C.血压下降

D.心室纤颤

E.心搏骤停

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第11题
男性,患儿,11岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗强化阶段的药物是()。

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B.异烟肼,利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺

D.异烟肼,利福平、链霉素

E.异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

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