A.为降低非隧道式CVC导管相关感染,在成年患者中推荐使用锁骨下静脉而非颈静脉或股静脉,避免有皮肤损伤或感染部位
B.选择静脉直径足以支持PICC导管置入的静脉,对于成年人,建议选择导管-静脉比例≤45%的静脉,如正中静脉、头静脉、贵要静脉和肱静脉,避免有损伤或创伤部位及受损血管
C.在超声引导下进行静脉置管,可提高置管成功率,从而降低因血管损伤造成的感染风险,应由经过此项技术专门培训的人员进行操作
D.应和医疗专家、患者共同进行隧道式导管或植入式输液港穿刺部位的选择与血管评估
B、进行皮肤消毒时,消毒范围应大于敷料面积,消毒后须充分待干
C、PICC置管时应以穿刺点为中心消毒皮肤,直径大于等于20cm
D、置管部位维护使用的消毒产品与导管材料无相关影响
A.吻合口过大
B.严重贫血,容量超负荷
C.原有心脏病变,如高血压、冠心病、心律失常
D.近端静脉狭窄(尤其是曾行锁骨下静脉置管或颈内静脉置管)
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中,即感觉送鞘顺利,回血好
C.保持与患者的良好交流,以降低应激反应的强度,防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快