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[主观题]

患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护

,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第1题
患者邱某,男性,60岁,因高血压在内科病区住院治疗。今晨上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折,即转至该院骨科治疗。搬运上运送工具时应采用()。

A.挪动法

B.一人搬运法

C.两人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

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第2题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,该患者受伤的原因是()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼疾病

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第3题
患者,刘某,女性,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是:()

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

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第4题
患者,女性,62岁。晨练时不慎跌倒,右手戳到地上,站起后无其他不适,只感觉右手腕部疼痛,到医院就
医拍X线检查提示“右腕关节脱位”,医生立即行复位、固定等治疗,一般固定时间最佳为()

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.6~8周

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第5题
女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选()。

A.主动脉瓣瓣膜置换术

B.主动脉瓣球囊成形术

C.心脏移植

D.冠状动脉旁路移植术

E.主动脉瓣修补术

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第6题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第7题
某项目部现场安全员丁某某到右岸导流洞进行现场巡视。9寸50分左右,丁某某在3#支洞与主洞交叉口背对爬梯向主洞行进时,不慎脚底踩滑,从8m高的垂直爬梯上滑倒,坠落在已安装好的边墙钢筋网立筋上。钢筋插入体内约30cm致伤,虽经多方奋力抢救,但因伤势过重,在县人民医院经抢救无效死。预防类似爬梯高处坠落事故的预防措施有()。

A.及时完善施工现场通道

B.完善爬梯等设施的安全防护

C.加强安全教育

D.经常进行不定期的、随机的检查

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第8题
患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。问:此肿瘤对下列哪项治疗敏感()

A.化疗

B.免疫治疗

C.放疗

D.中药

E.生物治疗

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第9题
病人,女性,29岁,孕28周。产检时需做尿常规检查,留取标本的时间最好是()

A.饭前半小时

B.晨起第一次尿

C.12h尿

D.24h尿

E.随时收集尿液

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第10题
男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.左面神经炎

C.左三叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫

E.左三叉神经第3支受损

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第11题
患者女性,60岁,血压170/120mmHg,被诊断高血压危象,以下哪项符合高血压危象的症状()

A.剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.烦躁不安、视力模糊

D.眩晕、惊厥

E.皮肤湿冷、苍白

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