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[主观题]

患儿,男,10个月,体重8kg。2天来大便质稀,蛋花汤样,15~20次/天,伴低热,偶有呕吐,1天来尿量减少,6

小时内无尿。查体:精神萎靡,口唇干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉。BP:60/40mmHg,血清钠132mmol/L。试回答:(1)该患儿存在的主要护理诊断(2)对患儿实施的具体护理措施

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第1题
患儿,男,10个月,10个月,发热2天,伴蛋花汤样大便7~8次/日,11月份就诊。查体:C,P120次/分,体重8kg
,精神差,眼窝凹陷,口唇干,皮肤弹性差,心肺检查无异常,腹下明显,四肢肌张力稍差,尿量减少,大便化验:WBC+,血清Na+140mmol/L,K+3.5mmol/L,100mmol/L。问:

(1)该患儿脱水的程度及性质。

(2)计算出第一天的补液量、张力和补液速度。

(3)如何做好补液阶段的护理。

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第2题
患儿13个月,男,足月顺产,出生体重3Kg,母乳喂养,已添加少量稀粥和奶粉。近2个月面色逐渐苍白,食
欲减退,不爱活动,不愿下地行走,有时萎靡不振。体检发现:T37.1℃,P102次/分,R21次/分,体重8.2Kg。面色、睑结膜、口唇、甲床均苍白,两肺听诊无异常,心音有力、律齐。腹平软,肝右肋下62.5px,脾左肋下刚扪及,质软。血常规:RBC3×1012/L,Hb80g/L,WBC10.5×109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞57%。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。请问:1.最可能的临床诊断是什么?2.主要治疗措施有哪些?

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第3题
患儿,女,6个月,因咳喘4天,低热2天就诊,曾予以头孢菌素口服2天疗效欠佳,查体:神清,精神可,气促,可见三凹征,呼吸50次/分,心率140次/分,两肺呼吸间粗,可及明显的喘鸣音和少量中细湿啰音,肝肋下2cm,目前患儿最可能的诊断是()。

A.毛细支气管炎

B.支原体肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.肺结核

E.支气管哮喘

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第4题
患儿,男,1天龄,胎龄32周,因母亲“子痫前期”剖宫产,无复苏史,出生体重1800克,查体可能见以下哪种体征()。

A.足底纹理遍及整个足底

B.耳舟成形、直挺

C.头发细而乱,呈绒线状

D.皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少

E.指甲超过指端

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第5题
患儿,男,19个月,近日罹患肺炎,适宜选用的治疗药物是()。

A.左氧氟沙星

B.米诺环素

C.甲硝唑

D.阿米卡星

E.阿莫西林

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第6题
在GLIM营养不良分期二期重度营养不良,满足重度营养不良的是()

A.体重丢失,6个月以上丢失10~20%

B.在<70岁人中,BMI<20

C.体重丢失,6个月内丢失5~10%

D.肌肉轻度减少

E.体重丢失,6个月内丢失>10%

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第7题
男,28岁。间断腹泻8个月,每日大便3到4次,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是 ()。

A.静脉用头孢菌素

B.静脉用甲泼尼龙

C.禁食+静脉高营养

D.口服蒙脱石散

E.口服柳氮磺吡啶

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第8题
男婴毛毛,10个月,因“哭闹、多汗、烦躁、夜惊1个月”入院。体格检查:方颅前囟2cm×1.5cm,有枕秃,乳牙
未出,胸部有肋骨串珠,轻度肋外翻。血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高。

问:(1)推断该患儿的所患疾病,其最主要的病因是?(4分)

(2)根据体格检查的结果,判断该患儿处于疾病的哪个时期,为什么?(5分)

(3)作为该患儿的管床护士,你该如何护理?(6分)

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第9题
患儿,10个月。轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初黄色后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。体温39℃,面色苍白,前囱眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.产毒性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.诺沃克病毒肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

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第10题
患儿,3岁10个月,素体虚弱易感,冬春之季,发热3天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔颊粘膜红赤,近臼齿处可见白色斑点。应重点考虑的疾病是()。

A.麻疹

B.风痧

C.丹痧

D.水痘

E.痄腮

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第11题
蔡女土,40岁,因无明显诱因出现头痛2个月就诊。体格检查:BP140/92mmHg,满月脸、水牛背、罗汉腹,下腹部、大腿内侧出现紫纹。自发病以来,体重增加约8kg;实验室检查:血清钾5.6mmo/L,空腹血糖7.8mmol/L。该疾病定位诊断首选的检查是()

A.肾上腺超声检查

B.肾上腺CT

C.肾上腺MRI

D.肾血管造影

E.血浆ACTH测定

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