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[单选题]

患者,女性,52岁。右上腹部疼痛1天。体温39°C,巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()。

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心呕吐

E.血白细胞计数

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第1题
男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体:T39.2,BP100/60mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15×10/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最简单准确的方法是()。

A.腹部X线平片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

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第2题
患者男,28岁。出行时被汽车撞伤腹部,患者无明显症状和体征,2天后患者患者出现右上腹及腰部持续性疼痛且进行性加重,但并无腹膜刺激征,可能损伤的部位是:()

A.小肠

B.胰腺

C.脾脏

D.肝脏

E.十二指肠

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第3题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第4题
女性,28岁。右上后牙遇热水痛3天,咬物不用次侧已3个月,检查:银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起疼痛,并持续数十秒,该患者诊断应是()

A.深龋

B.继发龋

C.慢性牙髓炎

D.可复性牙髓炎牙本质过敏症

E.牙本质过敏症

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第5题
女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住ICU,可鼻胃管给药的是_______。

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第6题
患者女,15岁。月经来潮第1天发生剧烈下腹疼痛,呈阵发性痉挛痛,伴腰骶部坠胀痛并向肛门放射,恶心、未吐。面色苍白,表情痛苦,双手捧腹屈膝弯腰状。盆腔检查子宫前屈,稍小,有压痛。下列护理措施不妥的是()

A.心理护理

B.按医嘱止痛

C.腹部热敷

D.月经期卫生知识宣教

E.禁食、禁水

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第7题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑()

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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第8题
肠结核患者腹痛多位于()。

A.右上腹

B.左上腹

C.上腹部

D.右下腹或脐周

E.左上腹或脐周

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第9题
患者男,54岁,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊,体温37℃,右上腹部压痛 Murphy征阳性,进一步检查应首选()

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第10题
患者,男,52岁,阑尾切除术后5日体温38.8℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑为()

A.肺不张

B.肺炎

C.伤口裂开

D.伤口感染

E.伤口缝线反应

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第11题
患者,男,52岁,有乙型肝炎病史3年,因疼痛服用镇痛药,2天后出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患者使用的镇痛药最可能为()。

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.双氯芬酸

E.羟考酮

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