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[判断题]

患者出现消化道出血时,密切观察病情变化,定时测量血压、脉搏、尿量、同时记录呕血、便血量和颜色()

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第1题
患者,男性,65岁,嗜酒,每日约饮半斤白酒。既往因消化道出血多次入院治疗。本次因“咳嗽、咳痰3天,发热1天”入院,诊断为肺部感染,医师给予注射用头孢哌酮钠抗感染治疗,使用该药应注意以下那些问题?()

A.密切监测肝功能变化

B.密切监测患者是否出现大便隐血阳性、皮肤及粘膜瘀斑瘀点等表现

C.注意观察患者是否出现抽搐、精神异常等症状

D.嘱患者使用头孢哌酮钠期间禁止饮酒及含酒精的饮料

E.密切监测凝血功能变化

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第2题
患者发生静脉空气栓塞时的应急程序有哪些()

A.护士应立即更换输液器或排空输液器内残余空气

B.将患者置左侧卧位和头低脚高位

C.通知值班医生及护士长

D.监测患者生命体征,意识状态,面色,有无呼吸困难、咳嗽

E.胸部不适、昏迷等,假如病人出现烦躁,要注意做好安全防护,避免出现意外

F.同时要密切观察患者病情变化,遵医嘱进行处理G.做好交班和记录

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第3题
发生用药错误的应急处理程序正确的是()

A.不动声色,减慢用药速度。

B.立即报告护士长,尽量不惊动病人,对患者的质疑给予适当解释。

C.观察有无不良反应。若出现轻微不良反应,应立即报告医生给予相应处理。

D.若出现严重不良反应,应立即作好抢救准备,配合医生实施抢救

E.密切观察病情变化,及时准备记录,严格做好交接班

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第4题
护士进行护理时不妥的做法是()

A.为患者家属提供一个适当的环境

B.允许患者家属在抢救时陪伴在患者身边

C.密切观察患者病情变化

D.取得患者及家属的信赖

E.做好安慰解释工作

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第5题
脑血管病介入治疗术后护理包括哪些()

A.病情观察:严密观察生命体征、意识及瞳孔变化。

B.支架植入术:控制血压在140/90mmHg以下或较基础血压降低20mmHg左右,但不低于100/60mmHg

C.观察患者尿量,术后前3h强化饮水各500ml,24h饮水不少于2000ml,术后4h排尿量不少于800ml

D.术后指导患者踝泵运动,避免增加腹压动作,如咳嗽、打喷嚏及呕吐,如出现上述动作时协助按压穿刺伤口,以免穿刺点出血

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第6题
骨科DVT患者急性期处理,不正确的是()

A.绝对卧床,并抬高患肢15-30度

B.翻身时动作不易过大,避免碰撞,减少搬运

C.给予高维生素、高蛋白、低脂饮食、以免增加血液黏度加重病情

D.按摩、推拿患肢,保持大便通畅

E.密切观察患者病情变化,预防肺栓塞发生

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第7题
患者李某,脑梗死于昨日行“脑血管造影术”后,应给予()护理,密切观察患者病情变化。

A.一级

B.二级

C.特级

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第8题
患者身份识别错误的应急处理措施()

A.立即停止正在进行护理

B.密切观察患者病情变化

C.遵医嘱给予相应处理

D.做好抢救准备

E.安抚患者及家属,上报不良事件

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第9题
一级查房(责任护士查房)包括对危重患者随时观察处理,及时报告上级护士和医师;对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理。()

此题为判断题(对,错)。

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第10题
中心负压停负压后,采用电动负压吸引应()

A.密切观察病情

B.观察面色和血氧饱和度变化

C.保证呼吸道通畅

D.清醒患者做好解释工作

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第11题
吸痰过程中密切观察患者病情变化,如有异常()

A.继续吸痰

B.报告医生,等待医生处理

C.停止吸痰,遵医嘱予氧气吸入

D.无需处理

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