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[单选题]

患者女性,68岁,因间断喘憋、下肢水肿10年余加重3天,以心功能不全收入院。既往风湿性心脏病30年、冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗后好转出院。患者既往风湿性心脏病、冠心病病史明确,此次住院的目的为心力衰竭,故主要诊断选择()

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性心力衰竭急性加重

D.下肢水肿

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C、慢性心力衰竭急性加重

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第1题
患者男性,60岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。应首先考虑下列哪种疾病()。

A.慢性阻塞性肺部疾病

B.肺气肿

C.肺动脉栓塞

D.支气管阻塞

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第2题
老年男性,因间断腹痛2年入院。腹部B超胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石,行
腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史,术后3天患者胸痛、喘憋,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死,转心内科行冠状动脉支架置入术,治疗后病情稳定出院,出院主要诊断选择()

A.冠心病

B.急性前壁心肌梗死

C.慢性胆囊炎合并胆囊结石

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第3题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第4题
患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常-快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第5题
女性,73岁,近5年因反复咳嗽咳痰,喘憋入院治疗,本次受凉后症状加重伴气短1月余再次入院治疗,查体示双肺呼吸音租,可闻及湿啰音,胸部CT示双肺支气管扩张并感染,痰培养提示铜绿假单胞菌,该患者不能选择的抗感染治疗药物是()

A.哌拉西林他唑巴坦

B.替考拉宁

C.厄他培南

D.替加环素

E.美罗培南

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第6题
患者,女,25岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。若病情继续恶化,可出现()

A.高热

B.血红蛋白尿

C.休克

D.出血倾向

E.手足抽搐

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第7题
患者,男性,45岁,在参观朋友新居时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现明显喘憋。查呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是()

A.急性支气管炎

B.喉头水肿

C.慢性阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.急性肺水肿

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第8题
患者女,68岁。患慢性肺源性心脏病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。若患者出现二氧化碳潴留时,早期的主要表现是()

A.注意力分散

B.智力障碍

C.发绀

D.睡眠昼夜颠倒

E.定向力障碍

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第9题
女性,68岁。1个月来乏力,畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T 35.9℃,P 84次/分,BP 100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(—),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟纯()

A.该患者应首先考虑的疾病诊断是

B.甲状腺功能减退症

C.扩张型心肌病

D.结核性心包炎

E.干燥综合征

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第10题
患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。该病人肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是()。

A.头低足高位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半坐位

E.头高足低位

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第11题
患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重、呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动药效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重

E.极危重

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