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[判断题]

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是咳嗽、咳痰增多。()

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第1题
患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()

A.脑干、椎基动脉

B.小脑、基底动脉

C.内囊、豆纹动脉

D.中脑、大脑后动脉

E.脑桥、基底动脉

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第2题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第3题
患者男,65岁急性肺水肿,下列护理措施不能减轻其心脏负荷的是()

A.限制水、钠盐的摄入

B.利尿药

C.两腿下垂

D.控制输液速度

E.洋地黄

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第4题
患者男,56岁,患高血压20余年,突发压榨性剧烈胸痛,伴窒息感,并向左肩及左臂内侧放射;心肌损伤标志物检查:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)均明显增高。最可能的疾病是()

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第5题
男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年,查体:BP100/70mmHg。心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()。

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第6题
患者,男,65岁,吸烟史40余年,每天2包,长期咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘,查体胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下角增宽,呈桶状。双侧语颤减弱,肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,双肺呼吸音减弱,呼气延长。患者自诉喘憋明显,血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO285mmHg。慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是()

A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难情况

C.采用鼻导管高流量吸氧

D.指导患者进食普通饮食

E.可以加大运动量

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第7题
患者,男,65岁。有肝硬化病史5年,近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻,2d前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11μmol/L,则最可能的诊断是()

A.感染

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.肝肺综合征

E.门静脉血栓形成

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第8题
男性患者,65岁,慢性心功能不全病史5年。近半年自觉胸闷气短加重,双下肢水肿,心脏彩超示:全心扩大,EF38%,给患者加用地高辛0.125mg/d,症状好转。但近一周来患者出现恶心、乏力、心悸等症状,心电图示室早二联律。血钠(Na):140mmol/L,血清钾(K):2.7mmol/L,地高辛浓度为2.0ng/ml。该患者室性心律失常最有可能的原因是()

A.呼吸道感染

B.心衰加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

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第9题
男,86岁,既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促,烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗,该患者目前存在最可能发生的安全问题是()。

A.活动受限

B.跌倒/坠床

C.肺水肿

D.心脏停搏

E.休克

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第10题
患者,男,52岁,糖尿病10余年,近期晨起时常有头晕、心慌、眼前发黑的症状,下列最可能的原因是()

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病微血管并发症

C.糖尿病视神经病变

D.糖尿病周围神经病变

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第11题
患者,男,65岁。诊断:脑梗死,高血压。患者半年前发生急性脑梗死,现病情稳定。处方:肠溶阿司匹林100
mg,qd,饭后服用;阿托伐他汀20mg,qn;氨氯地平5mg,qd。以上处方是否合理?处方存在哪些问题?患者认为自己没有高血脂,并担心阿司匹林引起出血,询问是否可以停用阿托伐他汀和阿司匹林。

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