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[单选题]

王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,吐胃内容物,查体:体温38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者需要进行的最重要的检查是()。

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.腹平片

D.B超

E.CT

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第1题
⼥,58岁,上腹部疼痛5天,3天前转移⾄右下腹,1天突然出现右下腹剧烈疼痛,伴全腹压痛,右下腹较重,有反跳痛,腹肌紧张,WBC13.8×10/L,N0.83。该患者⼿术切口位置是()。

A.麦⽒切口

B.上腹正中切口

C.下腹正中切口

D.右腹直肌旁切口

E.腹部正中切口

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第2题
患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎,该病最常见的病因为()

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第3题
女性,30岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()。

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

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第4题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。下列护理措施最为关键的是()

A.介绍病房环境

B.介绍作息时间

C.介绍饮食

D.介绍疾病知识

E.做好手术准备

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第5题
患者,男性,31岁。饱餐后踢足球,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,腹膜刺激征阳性。应首先考虑为()

A.肠套叠

B.小肠扭转

C.痉挛性肠梗阻

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.腹股沟斜疝

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第6题
某化学生产车间的8名工人出现中毒症状,表现为恶心、呕吐、腹胀、阵发性腹绞痛、腹泻。可据此推断为()中毒。

A.铅

B.铬

C.四乙基铅

D.锰

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第7题
宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送人院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病人的诊断是()

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓

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第8题
患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是()

A.询问患者粪便,观察黄疸有无改善

B.皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒

C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状

D.瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂

E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起

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第9题
病例分析:女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜
睡症状,查体:体温41°C,脉搏125次/分,血压10.67/8KPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹(),反跳痛(),肌紧张()Murphy征(), 请问:

1.本病例该患者最可能的诊断是什么?

2.该患者的治疗原则?

3.简述对该患者术前的护理诊断及护理措施 ?

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第10题
患者,男性,53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第11题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑()

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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