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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士为一昏迷患者翻身侧卧,不正确的操作方法是()

A.将患者两手放于腹部,两腿屈曲

B.先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移

C.一手扶肩,一手扶膝轻推患者转向对侧

D.在患者背部、胸前及两膝间放置软枕

E.翻身时应保证患者安全、舒适

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B、先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移

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第1题
护土为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是()。

A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲

B.先将病人双下肢移向护士侧床沿,再将病人的肩部向对侧移动

C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧

D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕

E.翻身是应保证病人安全、舒适

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第2题
护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的为()

A.擦拭口腔后要漱口

B.开口器应从臼齿放入

C.1次只夹1个棉球

D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道

E.将活动性义齿取下

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第3题
Braden评分≤的患者,如需翻身侧卧,角度为()

A.<90°

B.<60°

C.<30°

D.<45°

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第4题
颈脊髓损伤使用颈托护理错误的是()

A.检查颈托合体

B.不能侧卧

C.平卧时,垫高头部2-3CM

D.翻身时使头、颈、躯干保持一直线

E.清醒配合的患者可打开颈托

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第5题
患者,女,63岁。高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。制定预防压疮的护理措施,不正确的是()

A.每2小时为患者翻身1次,叩背

B.保持会阴部的清洁干燥

C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩

D.交接班仔细检查受压部位

E.不使用质地过硬的纸巾

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第6题
为患者行鼻饲护理,为防止胃食管反流,护士应()

A.昏迷患者翻身应在管饲前进行

B.危重患者,鼻饲前应吸净气道内痰液

C.鼻饲过程中保持头高位30~40°或抬高床头20~30°

D.肠内营养时辅以胃肠动力药,一般在喂养前半小时由鼻饲管注入

E.在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量

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第7题
患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入

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第8题
患者王先生,55岁,体重约85kg,两位护理员共同为患者翻身,下面操作不正确的是()

A.两位护理员站在床的对侧

B.一人托患者的臀部和腘窝

C.一人托患者腰背部

D.两人同时抬起患者

E.轻推患者转向对侧

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第9题
两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是()。

A.两护士站床的同侧

B.一人托病人臀部和腘窝

C.一人托病人腰背部

D.两人同时抬起病人

E.轻推病人转向对侧

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第10题
患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目__的是()

A.于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物,保持呼吸道通畅

D.保持颈部活动灵活

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

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第11题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌
物与臭味,面积为3cm×4cm。

格式:(1)该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.自理能力缺陷

D.有受伤的危险

E.皮肤完整性受损

(2)该护士采取的护理措施中正确的是()

A.不可给患者采取侧卧位

B.每4小时翻身1次

C.给予高脂低盐饮食

D.清创后用无菌敷料包扎

E.不可床上擦浴,易感冒

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