护士为一昏迷患者翻身侧卧,不正确的操作方法是()
A.将患者两手放于腹部,两腿屈曲
B.先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移
C.一手扶肩,一手扶膝轻推患者转向对侧
D.在患者背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身时应保证患者安全、舒适
B、先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移
A.将患者两手放于腹部,两腿屈曲
B.先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移
C.一手扶肩,一手扶膝轻推患者转向对侧
D.在患者背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身时应保证患者安全、舒适
B、先将患者双下肢移向护士一侧床沿,再将患者的肩部外移
A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲
B.先将病人双下肢移向护士侧床沿,再将病人的肩部向对侧移动
C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身是应保证病人安全、舒适
A.每2小时为患者翻身1次,叩背
B.保持会阴部的清洁干燥
C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩
D.交接班仔细检查受压部位
E.不使用质地过硬的纸巾
A.昏迷患者翻身应在管饲前进行
B.危重患者,鼻饲前应吸净气道内痰液
C.鼻饲过程中保持头高位30~40°或抬高床头20~30°
D.肠内营养时辅以胃肠动力药,一般在喂养前半小时由鼻饲管注入
E.在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
A.氧气吸入
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助患者多翻身
E.超声雾化吸入
A.两位护理员站在床的对侧
B.一人托患者的臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
A.于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
格式:(1)该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
(2)该护士采取的护理措施中正确的是()
A.不可给患者采取侧卧位
B.每4小时翻身1次
C.给予高脂低盐饮食
D.清创后用无菌敷料包扎
E.不可床上擦浴,易感冒