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[单选题]

患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,无抽搐病史,既往体格健康,无先天性心脏病史。体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容()

A.肢端循环KC

B.肝、脾大小KC

C.有无捻发感KC

D.心脏听诊KC

E.颈阻力KC

F.呼吸困难程度判断KC

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B、肝、脾大小KC

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第1题
患儿5岁,弛张热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸。引起肺炎最可能的病原体是()

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.流感嗜血杆菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第2题
李某,男性,72岁,有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰,反复发作。近日来症状明显加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,胸闷。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺散在湿啰音,双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第3题
患者,男性,78岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,神志恍惚1天”来急诊就诊,患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿,1天来家人发现其活动减少,神志恍惚,来诊后查血气分析(未吸氧时):pH,PaCO289mmHg,PaO250mmHg该呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()。

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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第4题
支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是()。

A.夜间加重

B.晨起及晚间体位改变时加重

C.持续性干咳多见

D.多伴有明显的呼吸困难

E.为刺激性呛咳

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第5题
女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查:患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断()。

A.细胞总数600×106/L

B.细胞分类中性50%

C.Pandy试验阳性

D.糖定量为1.8mmol/L

E.氯化物定量120mmol/L

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第6题
男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。

A.血培养

B.腹部B超

C.尿常规

D.咽试纸培养

E.粪便常规及培养

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第7题
患者李某,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.中凹位

D.端坐位

E.头高足低位

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第8题
患者,男性,71岁。反复咳嗽、咯痰11余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显。呼吸困难,应取()

A.头高足低位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.端坐位

E.俯卧位

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第9题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第10题
患畜临床症状主要是咳嗽,在被驱赶后或夜间休息时最为明显;病羊流鼻涕,常干涸于鼻孔周围形成痂皮,常打喷嚏;病牛流淡黄色點液性鼻涕,逐渐消瘦、贫血、头胸部和四肢水肿,呼吸困难;病羊体温一般不升高。病理剖检肺部可见有不同程度的膨胀不全和肺气肿,肺表面稍隆起,呈灰白色,有虫体寄生。切开气管、支气管可发现内含有大量混有血丝的點液和成团的虫体。最可能的诊断是()

A.牛羊绦虫蚴

B.牛羊肺丝虫病

C.牛羊毛圆线虫病

D.牛羊肝片吸虫病

E.牛羊梨形虫病

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第11题
患儿,5岁,发热咳嗽5天,加重1天。查体:体温38.8℃,烦躁不安,气急鼻煽,口唇紫绀,面赤口渴,喉间痰鸣,双肺底闻及中细湿啰音,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。诊断为肺炎,其中医治法是()。

A.宣肺化痰,清热平喘

B.温肺化痰,清热平喘

C.清热涤痰,开肺定喘

D.养阴清肺,化痰定喘

E.救逆固脱,开肺定喘

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