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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血

压10．7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断为

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫症

C．溃疡病穿孔

D．急性胆囊炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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更多“女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往…”相关的问题

第1题

细菌性肝脓肿患者腹痛的特点是（）

A.左上腹持续性刺痛

B.右上腹持续性胀痛

C.右下腹转移性疼痛

D.剑突下绞痛

E.餐后0.5~1小时

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第2题

心肌梗死典型的临床表现是（）

A.腹痛

B.心慌、憋气

C.休克

D.持续性心前区或胸骨后或剑突下出现难以忍受的压榨样剧烈疼痛

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第3题

某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37.8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（)

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性咀囊炎

E.急性胆管炎

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第4题

患者，男性，45岁，患胃溃疡10年，经常出现进食后剑突下烧灼样疼痛，近日疼痛持久，失去节律性。考虑其可能的原因是（）。

A.疲劳

B.精神紧张

C.感染

D.出血

E.癌变

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第5题

以下哪种病人看急诊应通知外科医生接诊（）

A.孕8个月的先兆流产孕妇

B.眩晕症发作的老大爷

C.呼吸困难的阿姨

D.剑突下疼痛的叔叔

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第6题

患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，搏动，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝牌不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）

A．慢性支气管炎

B．慢性支气管炎、肺气肿

C．慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

D．慢性支气管、肺源性心脏病、右心衰竭

E．慢性支气管炎、支气管扩张症

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第7题

患者，24岁，妊娠34周，外伤后突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，检查Bp75/60mmHg，P120次/分，面色苍白，

宫底剑突下2横指，呈板状硬，有压痛，未闻及胎心音，最首要的护理诊断是（）

A．活动无耐力

B．焦虑

C．疼痛

D．组织灌注量不足

E．感染的危险

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第8题

患者女性，60岁，左膝关节疼痛2年，活动障碍，活动时髌骨下摩擦，疼痛入夜加重，关节粗大，股四头肌萎缩，X线见左膝胫骨髁间嵴骨刺形成，关节腔狭窄，诊断为（)

A.左膝关节骨关节炎

B.左膝创伤性滑膜炎

C.左髌下脂肪垫损伤

D.左髌骨软骨软化症

E.内侧副韧带损伤

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第9题

患者急诊来院时，对于腹痛必须考虑的问题中那项除外（）

A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上就是该部位得内脏疾患

B.虽然让患者做允分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎

C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不是腹肌板样强直

D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为就是上腹部的炎症性病变

E.急性阑尾炎得早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛

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第10题

剑突下钻顶样疼痛见于（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胆道蛔虫

D.胆石症

E.胰腺炎

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第11题

女性，60岁，右侧颊粘膜下肿物8个月，逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬到颊部，造成局部黏膜糜烂，检查见右侧肿块大小月2×2.5厘米大小，界限不清，表面黏膜糜烂，质地硬。该患者最可能的诊断是：()。

A.鳞状细胞癌

B.淋巴瘤

C.特异性感染

D.腺上皮恶性肿瘤

E.良性肿瘤伴感染

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