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[单选题]

肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5xl09/L,中性粒细胞为主。最可能并发()

A.肝性脑病

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第1题
男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音(),Hb72g/I, ALB26g/L,,腹水检查:淡黄色,比重 1.017,蛋白25g/L,细胞总数 6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的判断是

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第2题
患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自感体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻。服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿量减少、尿黄,体格检查:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,扑翼样震颤阳性,心肺未见异常,腹部膨隆,肚脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性,实验室检查:血常规:WBC 9.8x109/L,N 89%,电解质:K 3.4mmol/L,Na 137mmol/L,CL 98mmol/L,肝功能:ALT 132U/L,AST 80U/L,总胆红素 78umol/L,血氨 96umol/L。该患者治疗成败的关键在于()

A.能否进行肝移植

B.广谱、足量、联合抗感染的效果

C.放腹水治疗

D.保肝和支持治疗措施得当

E.人工肝治疗的时机选择

F.低血钾的纠正

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第3题
肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑的合并症是

A.腹膜炎

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第4题
病人,女性,31岁。原有输卵管结核病史,近5个月来出现发热、盗汗,伴腹痛和腹胀。体格检查:皮肤、巩膜无黄染,颈静脉不怒张,两肺正常,心浊音界正常,腹壁呈揉面感,移动性浊音阳熟常性。腹水呈草黄色,蛋白定量30g/L。估计该病人患下列哪种疾病()

A.增生型肠结核

B.结核性腹膜炎

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化腹水

E.腹膜转移性癌

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第5题
女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞11XI09/L,中性粒细胞0.80。治疗措施中最重要的是()

A.限制水、钠摄人

B.大剂量广谱抗生素

C.应用利尿药

D.放腹水

E.输白蛋白

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第6题
患者,女,慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期,门静脉高压,腹水大量,自诉腹痛明显,腹水常规示LWT(+),WBC-BF968×106/ml,患者用药方案正确的是()

A.呋塞米20mgqd

B.螺内酯80mgqd

C.头孢曲松2gqd

D.富马酸丙酚替诺福韦25mgqd

E.以上均不正确

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第7题

患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第8题
女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞11XI09/L,中性粒细胞0.80。查体应注意的体征是()

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾大

D.腹部压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音

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第9题
17、17.肝硬化腹水的临床表现()

A.腹水量较少时,患者可无自觉症状,超声检查也不能发现

B.当腹水增加到一定程度时,可发现腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛

C.腹水增长较快或大量腹水时,患者感腹胀明显,无呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状

D.大量腹水压迫肾脏时,患者尚可出现多尿

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第10题
33、33.肝硬化腹水的临床表现()

A.腹水量较少时,患者可无自觉症状,超声检查也不能发现

B.当腹水增加到一定程度时,可发现腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛

C.腹水增长较快或大量腹水时,患者感腹胀明显,无呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状

D.大量腹水压迫肾脏时,患者尚可出现多尿

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第11题
高先生,48岁,肝硬化6年,腹胀少尿,近5天来腹胀明显,少尿收入院,今晨仿腹水后出现哭泣,问话能回答。该病人病情逐渐加重,出现昏迷,正确的护理措施是()

A.给予流质

B.给予镇静药物

C.保持大便通畅

D.头低脚高位

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