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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

基本医疗保险经办机构重点监管定点医疗机构的主要指标有（）。

A.参保人员就诊人数

B.医疗总费用和增长率

C.药品、医用耗材和检查占医疗费用比例

D.参保人员疾病种类

E.药品、医用耗材和检查总费用及增长率

答案

题目【基本医疗保险经办机构重点监管定点医疗机构的主要指标有（）。】的正确答案为：ABCDE

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第1题

以下关于城镇职工基本医疗保险费用结算管理的陈述中，不正确的是()。①统筹地区社会保险经办机构要按照以收定支、收支平衡的原则，合理确定基本医疗保险基金的支出总量②基本医疗保险费用的具体结算方式应根据社会保险经办机构的管理能力及定点医疗机构的不同类别确定③可以采用总额预付结算、服务项目结算、服务单元结算等方式，但必须事先确定采用某一种方式④属于基本医疗保险基金支付的医疗费用，应全部纳入结算范围，一般由社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店直接结算

A.①②③④

B.②③④

C.①②④

D.①③

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第2题

定点医疗机构经行业管理部门批准变更诊疗科目自行业管理部门批准变更之日起15个工作日内向医疗保险经办机构申请信息变更。（)

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第3题

参保人员对选定的定点医疗机构，可在（)提出更改要求，由医疗保险经办机构办理变更手续

A、一年后

B、二年后

C、三年后

D、一年半后

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第4题

定点医疗机构的诊疗科室在一个自然年度内出现违规行为的对一个科室出现被医疗保险经办机构

累计书面处理3次的，中止其开展医疗保险诊疗服务3个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理5次的，中止其开展医疗保险诊疗服务12个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理8次的，取消其开展医疗保险诊疗服务资格，3年内不得申请。()

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第5题

对定点医疗服务机构说法错误的是()

A.经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准

B.与社会保险经办机构签订服务协议

C.为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务

D.无需承担相应责任

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第6题

定点医疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的，当事人可以向社会保险经办机构举报、控告，由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务（)

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第7题

定点医疗机构为参保人使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，应征得()的同意。

A.社保机构

B.参保人

C.医院医保办

D.医院医务科

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第8题

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由（）与医疗机构、药品经营单位直接结算。

A.医疗保障经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗保障行政部门

D.参保人员

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第9题

基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供目录外药品、耗材和诊疗项目时，未签自费协议书而发生医疗费用纠纷的，承担方是（)。

A.基本医疗保障参保人员

B.基本医疗保障定点医疗机构

C.基本医疗保障经办机构

D.人力资源和社会保障局

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第10题

《基本医疗保险药品目录》对治疗性医院制剂使用的规定是（)。

A.必须是经药品监督管理部门批准生产和使用的院内制剂

B.经省级医保部门批准纳入医保支付范围的

C.与基本医疗保障经办机构协商谈判确定医保支付标准的

D.限于特定医疗机构使用

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第11题

基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()

A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等，骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量，带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂，导致医疗保障基金损失的

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